Commanderie de Touraine

ACTIONS DU CHEVALIER PIERRE MAILLET

 1/LE PROGRAMME ICOPE

Ce programme « soins intégrés pour les personnes âgées »  est un programme de prévention de la dépendance élaboré par l’OMS

Le repérage CIBLE TOUT SENIOR AUTONOME DE 60 ANS ET PLUS et se fait au moyen de quelques questions et épreuves simples sur 6 fonctions essentielles au maintien de l’Autonomie afin d’Identifier d’éventuelles anomalies à prendre en charge.

CE PARCOURS SE BASE SUR L’ÉVALUATION DE 6 FONCTIONS ESSENTIELLES AU VIEILLISSEMENT EN BONNE SANTÉ À SAVOIR :

MÉMOIRE, NUTRITION, AUDITION, VISION, PSYCHOLOGIE, MOBILITÉ ET ENVIRONNEMENT

Au terme de cette évaluation (grille AGGIR : Autonomie Gérontologique Groupes Iso Ressources de 1 à 6) sont proposés la mise en place de structure existante dans notre société :

ADMR (aide et soins à domicile) ; PASSAGE PROFESSIONNELS PARAMÉDICAUX (kiné, ergothérapeute infirmière), HAD (Hôpital à domicile) ANTENNE GÉRONTOz- PSYCHIATRIQUE, SOINS PALLIATIFS A DOMICILE, AMÉNAGEMENT DU DOMICILE

 2 STRESS POST – TRAUMATIQUE

 A/ DEFINITION, GENERALITES.

Confrontation inopinée avec le réel de Îa mort (Blessures, combats, catastrophes naturelles, attentats, mais aussi agressions sexuelles)

3,9% de prévalence en France

B/ ïDENTIFICATION DES MALADES

Apparition de troubles psychiatriques encore présents 30 jours après exposition à un événement potentiellement traumatique tel que défini ci- dessus

4 Dimensions sont décrites :

1/Phénomènes d’intrusion Souvenirs répétitifs, involontaires, envahissants, invalidants, rêves. Réactions dissociatives. Détresse psychique et réactions physiologiques lors de stimuli.

2/ Évitement de stimuli associés à l’événement.

3/ Altération cognitive et thymiques. Anxiété. Troubles somatoformes avec plaintes multiples (cardio vasculaire  endocrinien etc.)

4/Troubles du sommeil

Facteurs de risque âge jeune, sexe féminin, difficultés intellectuelles, éducationnelles et socio-économique basses Troubles psychiatrique préexistants (séquelles d’abus sexuels, type antisocial, anxiété généralisée, narcissisme etc.)

40% de risque suicidaire et 2 à 3 fois plus de tentatives de suicide / population générale.

8% n’entrent jamais en ré mission.

 C/ PRISE EN CHARGE.

Trois dimensions

Médicale

Thérapie cognitive et comportementale Ciblée

EMDR (fondue sur l’association mentale liée à l’évènement tout en provoquant des stimulations sensorielles bilatérales

IMO (intégration par mouvement oculaire). Le thérapeute guide les yeux du patient dans différentes zones du champ visuel afin de mobiliser les ressources mentales du patient

IMO s’appuie sur une intégration multi -sensorielle alors que EDMR met en jeu une restructuration cognitive consciente.

Thérapie par l’écriture, la relaxation

Hypnose

 Traitement médicamenteux (IRS sérotonine et/ou adrénaline,

Troubles du sommeil en évitant les anxiolytiques)

Alliance thérapeutique possible.

RICHARD CEAUX

Richard Ceaux effectue un travail considérable au quotidien en aidant une importante  paroisse de la région dans l’organisation des cérémonies de funérailles et en apportant un soutien aux familles dans la peine